胎儿心脏被肿瘤挤到一边,妈妈崩溃:这是在和肺抢地盘啊

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  • 来源:福建省闽东南地质大队

01.胎儿胸腔长满肿瘤,心脏被挤到一边

孕22周的叫阿玲的人手里捏着出具的检测报告, 整个人好似掉进了寒彻透骨的冰窖里头。超声波生成的医学图像呈现出情况: 胎宝右侧胸部的胸腔内被体积大的一片白色块状阴影占据并挤压, 心脏也完全被挤到了正常位置对侧, 也就是左侧的胸腔位置。这个病经医生明确诊断, 判定为先天性肺气道畸形, 是一种在胎儿生长阶段较为多见的肺器官良性间质性肿瘤。

已经长大的肿瘤到了5.1×4.7×4.2厘米, 几乎占满整个肺的位置, 更严重的症状是, 胎儿腹部已经出现腹水的症状, 医生警告, 肿瘤持续压迫的话会让宝宝心脏累垮, 随时可能保不住孩子。

02.两种方案都不对症,治疗陷入僵局

先天肺气道畸形大多表现出大型囊肿,类似水泡, 常规做法是实施分流术引流积液。但阿玲腹中胎儿的肿瘤为实心肉块, 分流术对此完全无效。医疗团队又联想到另一种相似疾病——肺隔离症, 这种病变需要阻断相关供血血管让肿瘤自行萎缩。

然而检查结果再次突降噩耗, 阿玲宝宝的肿瘤由肺动脉分支供血, 一旦阻断或可能影响健康肺脏的正常发育。两类常规治疗手段都不适用, 一家老小全然陷入了无底的绝望。

03.首创微波消融术,全球未有先例

宝安母婴妇胎医学团队跨多学科会诊后, 提出大胆方案——微波消融术。此项技术经细针穿刺, 促使肿瘤内部水分子高速摩擦产生热量, 精准灭活肿瘤组织, 此前仅用于成人肝脏肿瘤与甲状腺结节治疗。

在胎儿肺肿瘤领域, 针对此一方法, 全世界此前还没有先例, 医生坦言若不进行手术, 宝宝很可能没法撑到足月;若实施手术, 则存有未知风险。面临着两难的抉择, 阿玲沉默了片刻之后勇敢地按下了决定。

04.二十分钟精准消融徐州市海潮青少年游泳俱乐部,肿瘤一点一点消失

手术当日时, 医疗团队的全体成员皆保持着高度紧绷。超声探头牢牢贴合着阿玲的腹部, 对病灶完成精准定位后, 一根细针按序穿透了腹壁、子宫壁以及胎儿的胸壁, 最终抵达肿瘤的远端位置。电磁波开启启动的刹那, 屏幕之上那处异常的组织便开始按照预期那般缓缓逐步消退下去。

20分钟后, 手术顺利完毕, 那颗原本被挤移左边的小小心脏终于挣回自己的胸腔位置。这是中国医学界首次运用微波消融技术于胎儿肺肿瘤治疗的一个标志性时刻。

05.肿瘤持续缩小,数值像坐滑梯一样下降

术后第三天复查结果既让人倍感振奋, 那胎儿腹水居然完全彻底消退不见踪影, 重要的CVR数值从2.64干脆直接骤直降到1.78, 虽然那数值仍旧还算偏高, 但向好发展的明确趋势相当显著显眼。一周后再一次复查, 处在孕23周阶段的胎儿肿瘤体积持续进一步不断缩小下降, 而CVR则已经顺利降至1.2。

此后每周开展的那些超声检查显示, CVR的数值接连呈现持续下滑的走势: 1.2、0.9、0.8、0.7……肿瘤对胎儿产生的影响变得日渐虚弱无力, 宝宝依然在母亲的子宫里面向全部的需求充足完成各项正常的健康发育流程。此项实打实的科研验证终于确认并说明, 此类精准微波消融的技术应用于孕妇腹中带有肿瘤的胎儿治疗过程之中, 具备应有的可行性和其实际具有的有效性。

06.足月诞生健康宝宝,满分评分震撼人心

怀孕三十七周降生的胎宝宝体重两千九百三十克, 这一名新生儿的哭声洪亮且洪亮, 出生后一分钟进行的阿氏评分为满分十分, 五分钟时的该项评分依旧是满分, 医护人员针对胎宝宝开展检查后确认, 其心肺方面的功能正常, 全部相关指标都没出现异常情况。

阿玲抱着失而复得的孩子泪流满面。这场经历历时数月的战斗以奇迹告终, 不仅挽救了一个新生命,更为后续类似病例的治疗提供了宝贵的临床实践经验参考。

如果这项新技术在全国推广, 你认为会有更多家庭从中获益吗? 欢迎在评论区分享你的想法。

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